Рак желудка — одно из тех заболеваний, риск которого может формироваться много лет, незаметно проявляясь ещё до первых тревожных симптомов. Ученые из Duke-NUS Medical School совместно с экспертами Национальной университетской системы здравоохранения Сингапура (NUHS) провели крупномасштабное исследование, чтобы выяснить, насколько рано начинается формирование предрасположенности к желудочным опухолям. Исследование выявило ряд неожиданных факторов и открывает новые возможности для профилактики и ранней диагностики. Полученные результаты наполнили надеждой медицинское сообщество — теперь выявить опасность можно намного раньше, чем считалось прежде.
Молекулярные следы: ARID1A и роль крови в патологии желудка
В ходе исследования были проанализированы более 1500 образцов кишечной метаплазии — состояния, когда слизистая желудка подвергается предраковым изменениям. Эти образцы были собраны у пациентов из разных стран, что позволило специалистам оценить особенности формирования рисков у различных групп населения.
Анализ показал: в клетках уже на этапе метаплазии накапливаются определенные генетические мутации, связанные с дальнейшим развитием рака желудка. Особое внимание ученых привлекли изменения в гене ARID1A, которые выявлялись у пациентов с более высокой вероятностью развития злокачественных новообразований и сопровождались менее благоприятным прогнозом. Наряду с этим была обнаружена четкая связь между окислительным стрессом в клетках желудка — процессом, который нередко активизируется под влиянием курения, и повреждением их ДНК.
Удивительным оказалось и влияние крови на развитие рака желудка. Исследователи обнаружили клональный гемопоэз — возрастные мутации в стволовых клетках крови, которые способствуют увеличению риска формирования опухолей. Эта особенность чаще встречалась у пожилых респондентов и характеризовалась снижением способности иммунной системы контролировать повреждения на клеточном уровне.
Интересно, что у пациентов с клональным гемопоэзом в желудке выявлялось больше бактерий, типичных для ротовой полости, особенно рода Streptococcus. Это открытие говорит о том, что перемещение таких бактерий, обусловленное ослабленным иммунитетом и хроническим воспалением, может ускорять нарушения в тканях желудка и делать последние более уязвимыми для развития злокачественных процессов.
Накопление риска и новые горизонты профилактики
Специалисты подчеркивают, что рак желудка — результат долгосрочного воздействия совокупности факторов, а не следствие одного определённого события. Постепенное «накопление риска» связано с возрастом, образом жизни, состоянием микробиоты, генетическим фоном и состоянием иммунной системы владельца.
Знание о том, что на предраковые изменения влияет множество фонов, позволяет теперь более точно отбирать людей, которым необходимо специализированное наблюдение и профилактика. Это дает шанс выявлять предрасположенность на наиболее ранних стадиях и своевременно вмешиваться, значительно снижая риск развития заболевания!
Авторы исследования настроены оптимистично: современные методы генетической диагностики, отслеживания состояния микробиома и понимания роли хронического воспаления в желудке открывают путь к созданию новых эффективных программ раннего выявления и предупреждения рака. И хотя на сегодняшний день окончательное средство защиты еще не найдено, данные последних исследований обнадеживают. Врачи и ученые уверены — своевременное выявление неблагоприятных изменений откроет двери для успешной профилактики и сохранения здоровья миллионов людей.
Шаг вперед в индивидуальной медицине и надежда на долгую здоровую жизнь
Понимание сложных взаимосвязей между наследственностью, образом жизни, состоянием крови, микробиотой и иммунитетом позволяет разработать персональные подходы к снижению риска рака желудка. Новые открытия специалистов из Duke-NUS Medical School и NUHS способствуют формированию оптимистичного взгляда на будущее ранней диагностики и профилактики опухолей желудка.
Расширяя границы наших знаний, медицинское сообщество становится на шаг ближе к тому, чтобы сделать рак желудка заболеванием, победить которое можно благодаря своевременному вмешательству. Такие исследования позволяют быть уверенным — здоровье будущих поколений будет крепче, а возможности современной науки — ещё шире!
Источник: lenta.ru
